Gözden kaçırmayın

Afyon'da Sağlık Çalışmalarının Gelişimi: Göğüs Hastalıkları Alanında Yeni Adımlar.Afyon'da Sağlık Çalışmalarının Gelişimi: Göğüs Hastalıkları Alanında Yeni Adımlar.

Inanmak, yilmamak, basarmak… Özlemle bekledikleri minik yavrularini kucaklarina alabilmek için tüp bebek tedavisi olan pek çok anne baba adayinin ortak paydasi… Günümüzde tip ve teknolojideki hizli gelismelere hekimlerin tecrübesinin de eklenmesi, dogal yollarla çocuk sahibi olamayan çiftlerin ‘anne’ ve ‘baba’ olma hayallerinin gerçege dönüsmesini mümkün kiliyor.  Acibadem Kozyatagi Hastanesi Tüp Bebek Merkezi Direktörü, Kadin Hastaliklari ve Dogum, Perinatoloji Uzmani Prof. Dr. Cem Fiçicioglu, son zamanlarda gelistirilen yeni tedavi yöntemleri ile gebelikte basari oranlarinin arttigini belirtirken, tüp bebek tedavisi sürecinde anne ve baba adaylarinin da bazi kurallari dikkat etmelerinin büyük önem tasidigini söylüyor. Prof. Dr. Cem Fiçicioglu, anne olmayi kolaylastiran önlemleri anlatti; tüp bebek tedavisi sürecine yönelik önemli uyarilar ve önerilerde bulundu.  Dogal yollarla çocuk sahibi olamayan kisiler günümüzde basariyla gerçeklestirilen tüp bebek tedavisi sayesinde anne ve baba olabilmenin mutlulugunu doyasiya yasayabiliyor.  Acibadem Kozyatagi Hastanesi Tüp Bebek Merkezi Direktörü, Kadin Hastaliklari ve Dogum, Perinatoloji Uzmani Prof. Dr. Cem Fiçicioglu, tüp bebek tedavisinin kisiye özel olarak planlanmasi gerektigini belirterek “Tüp bebek tedavisinde genellikle; çesitli ilaçlarla kadinin yumurtalari gelistiriliyor, bu yumurtalar toplaniyor ve erkekten alinan sperm ile laboratuvar ortaminda döllenme saglanarak elde edilen embriyonun rahim içine verilmesi seklinde uygulanir. Tüp bebek tedavisi kisinin yasina, kilosuna, yumurtalik rezervine, mevcut hastaliklarina, eger varsa daha önceki tüp bebek denemelerinde kullanilan yönteme ve daha birçok farkli parametreye göre kisiye özel olarak sekillendirilir. Çiftlerin durumuna göre gerek görülürse farkli ek tedaviler de eklenebilmektedir.” diyor.  Çikolata kistinden enfeksiyonlara… Peki tüp bebek tedavisi için hangi çiftler uygun? Prof. Dr. Cem Fiçicioglu bu soruyu söyle yanitliyor: “Erkeklerde semen analizinde sperm bulunamamasi, geçirilmis enfeksiyon, genetik problemler, kanser nedeniyle radyoterapi / kemoterapi öyküsü gibi sperm kalitesini, sayisini olumsuz etkileyen veya erkekte bosalma problemi gibi birçok farkli nedende tüp bebek tedavisi denenebilmektedir. Kadinlarda ise vajinismus gibi iliskiye engel durumlarda, geçirilmis operasyon, enfeksiyon gibi tüplerin tikanmasina yol açan ve dolayisiyla yumurta hücresi ve spermin bir araya dogal yolla gelemedikleri durumlarda, polikistik over hastaligi gibi yumurtlama problemlerinde, açiklanamayan infertilitesi olanlarda, çikolata kisti gibi tüplerin fonksiyonunu ve yumurtalik rezervini olumsuz etkileyebilecek endometriozisi olanlarda, 38 yas üstü kadinlarda, erken yumurtalik yaslanma riski olan yumurtalik rezerv tehdidi olanlarda, ileri kadin yasi nedeniyle yumurta hücrelerinin sayi ve kalitesini olumsuz etkileyen durumlarda, embriyolara genetik tani yapmanin gerektigi durumlarda tüp bebek tedavisi tercih edilebilmektedir.” Kisiye özel planlama gerekiyor! Genel olarak tüp bebek tedavisinin standart protokolleri olmakla beraber, kullanilan ilaçlar, tedavi süresi ve yaklasimin ‘kisiye özel’ sekillendirilerek uygulandigini vurgulayan Prof. Dr. Cem Fiçicioglu tedavi sürecini söyle anlatiyor: “Çogunlukla tedaviye menstrual döngünün ilk günleri baslanir. Kisinin yasina, yumurtaliklarinda bulunan ve bize yumurtalik rezervi hakkinda bilgi veren folikül sayisina, hormon seviyelerine göre yumurta gelistirici ilacin dozu kisiye özel olarak belirlenir. Kisiden kisiye degisse de yaklasik 8-12 gün arasi bu ilaçlar ile yumurtaliklarda bulunan yumurta hücrelerinin gelisimi uyarilarak kontrollü bir sekilde gelismeleri saglanir. Bu süreçte 2-3 günde bir hastanin yumurtalik gelisimi ultrason ile takip edilir. Yumurta hücrelerinin içinde bulundugu foliküller belli bir boyuta ulastigi zaman yumurtlamayi saglayacak farkli bir ilaç uygulanir ve bundan 34-36 saat sonra yumurta toplama islemi yapilir. Yumurta toplama islemi genellikle anestezi altinda, vajinal yoldan ultrason esliginde yapilan agrisiz bir islemdir. Çikan yumurtalar laboratuvar ortaminda sperm ile bir araya getirilir. Döllenme sonrasi elde edilen embriyolar, bir süre takibin ardindan, sayisina, kalitesine göre yine kisiye özel verilecek kararla rahim içine yerlestirilir ve/ veya daha sonra transfer etmek üzere dondurulur. Embriyo transferi sonrasinda yaklasik 12 gün sonra kandan bakilacak beta HCG hormonu ile gebelik olup olmadigi degerlendirilir.” Tüp bebek sürecinde bu önlemlere dikkat! Acibadem Kozyatagi Hastanesi Tüp Bebek Merkezi Direktörü, Kadin Hastaliklari ve Dogum, Perinatoloji Uzmani Prof. Dr. Cem Fiçicioglu tüp bebek sürecinde anne olmayi kolaylastirici faktörleri söyle siraliyor;  Tüp bebek tedavisine baslamadan önce çift, saglikli bir yasam tarzini benimsemelidir. Dolayisiyla saglikli ve dengeli beslenme, düzenli egzersiz ve kaliteli/yeterli uyku bu dönemde yasam tarzi haline getirilmelidir. Özellikle sigara kullanimi hem yumurtaliklara hem spermlere zararli etkisi nedeniyle tedaviden 2-3 ay önce kesilmelidir. Kisi fazla kilolari varsa bu dönemde vermeli ve ideal kilosuna ulasmalidir. Fazla kilo basari sansini düsürebildigi gibi olasi bir gebelikte de gebeligin problemli geçme riskini artirmaktadir.  Tedavi basladigi zaman agir sporlardan kaçinmakta fayda vardir. Bu dönemde yürüyüs yapilmasi en uygun egzersizdir.  Yumurta toplama islemi öncesindeki tedavi döneminde ve embriyo transferi sonrasi yaklasik 1 haftalik dönemde cinsel birliktelik olmamalidir. Bu süreçte hekimin yazdigi ilaçlari aksatmadan kullanmak önemlidir. Kisirlik sorunu yasayan kadinlar kanser hastalariyla ayni anksiyete ve depresyon düzeyine sahiptir. Bilinçli farkindalik anlamina gelen mindfulness, çocuk sahibi olma yolunda gecikme yasayan çiftlerde olusan stresi azaltmak için çok faydali bir yöntemdir ve bu yöntemi kullananlarda gebelige giden yol kisalmakta olup, basari oranlari artmaktadir.  Afyon HABERI