Kulak Burun Bogaz ve Bas Boyun Cerrahisi Uzmani Op. Dr. Bahadir Baykal konu hakkinda bilgiler verdi. Burun tikanikliginin nedenleri degisiktir. Bazen basit bir kemik egriligi bazen de burun eti sismesi bu duruma sebep olabilir. Burun içinde olmamasi gereken kitlesel olusumlara da (polip) sik rastliyoruz. Tabii alerji ve hava kirliligini de unutmamak gerekir. Op.Dr.Bahadir Baykal,''Burun kemigi egriligi, dogumsal olarak yüz kemiklerinin farkli gelisimine bagli çekilmeler nedeniyle olusur. Bazen de dogum sirasinda veya erken çocukluk dönemindeki burnu etkileyen travmalar neticesinde gelisebilir. Eger egrilik bas agrisi,yüz de basinç hissi, tekrarlayan burun kanamasi, sinüzit ve orta kulak iltihaplarina yol açiyorsa ameliyatla düzeltilmesi yararlidir. Horlama ve uyku apnesini bu kategoriye dahil etmedim çünkü horlama ve uyku apnesine yol açacak kadar siddetli bir egrilik zaten burun tikanikligi da yapar.''diye belirtti ve sözlerine söyle devam etti; ''Deviasyon ameliyati için genellikle ameliyat burun içinden yapilir. Burun kanalini daraltan kikirdak ve kemik egrilik çikartilir, yeniden sekillendirilerek burun orta bölmesi düzeltilir. Zaman zaman siddetli egriliklerde açik teknik yaklasima ihtiyaç duyuyoruz, özellikle burun orta çatisindaki kikirdak ve kemik aksin yer degistirdigi,kismen zayifladigi durumlarda mutlaka rinoplasti de yapiyoruz.Saglikli nefes almak için fonksiyonel rinoplasti pek çok burun tikanikligi cerrahisinde sart . Burun dinamik bir yapi dolayisiyla sadece iç kisim egriliginin burun tikanikliga yol açtigini düsünmek yanlis olur. Burun kanatlari, burun çatisi, burun kökü ve aks egrilikleri deviasyon sorunu ile birlikte degerlendirilmesi gereken yapilar.'' dedi. ''Artik burun ameliyatlari tamponsuz yapilabiliyor. Basit müdahalelerde burna hiçbir sey yerlestirilmeyebilir. Kompleks cerrahilerde ise silikon adini verdigimiz oluklu aparatlari birkaç gün burunda tutmak zorunda kalabiliyoruz . Silikonlar tampona göre oldukça konforlu ve rahatsizlik hissi vermeyen, ayni zamanda nefes alip verebildigimiz materyaller. Iyilesme süreci oldukça hizlidir En agir ameliyatlarda bile en geç yedinci gün sosyal hayata dönülebilir . Agri kesicilerle hafifleyen bir agri mevcuttur.17 yasindan gün almis herkes bu ameliyat için uygundur. Üst yas siniri ise yoktur.''diye ifade eden Op.Dr.Bahadir Baykal son olarak sözlerine sunlari ekledi; ''Bence burada en önemli nokta dogru doktor tercihi. Deneyimli ellerde burun kemigi egriligi sonrasi düzeltme cerrahisine nadiren ihtiyaç duyulur. Bazen hastanin kendi kikirdak, kemik yada doku yapisindan kaynaklanan nedenlerden revizyon cerrahisine gereksinim olabilir. Eger 15-20 dakikalik küçük müdahalelerle halledilecek sorun ise bu makul karsilanabilir ancak çogu zaman kulak bölgesinden veya kaburgadan ek kikirdak almamiz gereken düzeltme cerrahileri ile karsilasiyoruz ki; bu durum hasta açisindan oldukça sikintili bir durum. Bence ilk ameliyat öncesi tani çok önemli. Çogu zaman orta çati, burun ucu ve burun kanatlarindaki problemler atlaniyor,hastanin deviasyonu düzelse dahi bu sorunlar halledilmedigi için nefes alamiyor .Emin olun, iç kisim egrilik ameliyati için basvuran ve ameliyat olmasina ragmen düzelmeyen pek çok hastaya, ilk ameliyatta fonksiyonel burun estetigi de yapilmis olsa muhtemelen düzeltme cerrahisine ihtiyaç kalmayacak.''dedi. Afyon HABERI
Yorumlar
Yorum Yap